Лечение геморроя при беременности. Как лечить геморрой во время беременности в домашних условиях

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

троксерутин (троксевазин),
гинкор-форте,
курантил,
пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

форлакс,
прелакс,
регулакс,
дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

крушины,
сенны,
бисакодил,
фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

склерозирующие инъекции,
лигирование,
и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

кефир,
простокваша,
творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
наклоны в стороны;
приседания на носках с широко разведенными коленями;
напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
хронические болезни органов пищеварительного тракта;
заболевания мочевыделительной системы;
неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
избыточный вес;
опухолевидные образования в малом тазу;
снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
прием оральных контрацептивов до беременности;
злоупотребление слабительными препаратами;
тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

болезненность во время опорожнения кишечника;
зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
дискомфорт в сидячем положении;
кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

Первая
В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
Вторая
Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
Третья
На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
Четвертая
На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

Первая
Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
Вторая
Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
Третья
Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

гепариновая мазь;
троксевазиновая мазь, гель;
гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
венитан;
мисвенгал и прочие.

нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

прием настоя медуницы лекарственной;
настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
лазерная коагуляция;
криотерапия;
фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Геморрой признан гинекологами одним из самых частых заболеваний, встречающихся во время беременности. Расширение и деформация вен прямой кишки может стать причиной боли и постоянного дискомфорта у будущих мам. Для лечения этого заболевания применяются антигеморроидальные препараты в виде мазей, кремов или свечей. Какие лекарственные средства можно применять во время беременности без вреда для ребенка?

Терапия геморроя складывается из консервативных и оперативных методов. Во время беременности приоритет отдается местному лечению заболевания. Хирургическое удаление геморроидальных узлов делается только после рождения ребенка (за исключением случаев, требующих экстренной коррекции).

Обзор лекарственных препаратов для лечения геморроя

«Прокто-Гливенол»

Один из самых популярных препаратов, используемых для лечения геморроя у будущих мам. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. «Прокто-Гливенол» повышает тонус вен и снижает проницаемость мелких капилляров в стенке кишечника, а также активизирует ток крови в близлежащих сосудах. После введения препарата отмечается заметное уменьшение зуда и жжения в прямой кишке.

«Прокто-Гливенол» выпускается в двух вариантах: свечи и крем. Свечи вводятся в задний проход дважды в день. Крем наносится на область сфинктера прямой кишки. Длительность лечения должна составлять не менее 14 дней. Препарат может использоваться во время беременности начиная со второго триместра.

«Ультрапрокт»

В состав препарата входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты. «Ультрапрокт» выпускается в двух вариантах: мазь и ректальные свечи. Препарат рекомендуется применять сразу после дефекации. Свечи назначаются дважды в день, мазь может использоваться до 4 раз в сутки. После введения препарата отмечается быстрое стихание симптомов геморроя. Значительное улучшение наступает уже в течение первой недели от начала применения антигеморроидального средства.

«Ультрапрокт» применяется для лечения геморроя со второго триместра беременности. Курс терапии не должен длиться более 4 недель. При длительном использовании мази возможно развитие атрофии и гипопигментации кожи.

«Анестозол»

Антигеморроидальный препарат, обладающий выраженным противовоспалительным, обезболивающим и подсушивающим действием. Назначается после клизмы или опорожнения кишечника во втором и третьем триместрах беременности. Ректальные свечи могут оказывать легкое послабляющее действие на мускулатуру кишечника.

«Гепатромбин Г»

Комбинированный антигеморроидальный препарат, применяемый для местного лечения у беременных женщин. В состав лекарства входит гепарин, преднизолон и другие компоненты. «Гепатромбин Г» способствует склерозированию расширенных вен кишечника и снижает риск развития тромбозов. После введения препарат быстро всасывается в прямой кишке, устраняя зуд, боль и другие проявления болезни. Разрешен к применению с 14 недель беременности.

«Гепатромбин Г» производится в двух формах. Ректальные свечи вводятся в прямую кишку два раза в день сразу после дефекации. Антигеморроидальная мазь наносится тонким слоем на поврежденную кожу, а также вводится непосредственно в задний проход с помощью тонкого наконечника. Курс терапии длится до полного исчезновения болезненных ощущений. После стихания симптомов рекомендуется профилактическое использование препарата в течение 7 дней.

«Мисвенгал»

Растительный препарат для местного лечения геморроя, разрешенный к применению у беременных женщин. «Мисвенгал» снижает проницаемость стенок капилляров, активизирует кровоток в измененных венах и повышает их тонус. Также препарат устраняет боль, отек и снимает все основные симптомы геморроя. Выпускается в виде мази, наносится на поврежденную кожу вокруг заднего прохода. Возможна аллергическая реакция на растительные компоненты лекарственного средства.

«Релиф Адванс»

Препарат не является средством выбора для лечения геморроидальных узлов во время беременности. «Релиф Адванс» назначается в том случае, если другие методы терапии оказались неэффективны или по каким-то причинам недоступны. В первые недели беременности лекарственное средство не используется.

В состав препарата входит масло печени акулы. Это вещество обладает выраженным противовоспалительным эффектом и достаточно быстро снимает зуд и боль в заднем проходе. Также масло акулы останавливает кровь и улучшает микроциркуляцию. При длительном использовании «Релиф Адванс» стимулирует местный иммунитет и ускоряет заживление трещин и ссадин.

Препарат выпускается в виде ректальных свечей. Вводится в прямую кишку 4 раза в сутки. В редких случаях в месте введения препарата развивается аллергическая реакция.

Народные средства для лечения геморроя

Для уменьшения размера геморроидальных узлов и заживления анальных трещин могут использоваться не только традиционные, но и народные методики лечения. Применять подобные средства во время беременности стоит под наблюдением врача и только в качестве вспомогательной терапии.

Сидячие ванночки с растворами трав

В домашних условиях для лечения геморроя можно готовить ванны с добавлением лекарственных трав. Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают аптечная ромашка, подорожник, крапива, календула, луговой клевер. Травы можно смешивать в равных пропорциях или же использовать по отдельности. Следует помнить, что вода в ванночке не должна быть горячей! Температура воды выше 37 градусов может спровоцировать повышение тонуса матки и даже прерывание беременности.

Сидячие ванночки с полезными травами рекомендует принимать ежедневно на ночь. Длительность процедуры – 5 минут. Курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней. Травяные ванны нельзя принимать при появлении аллергической реакции на любой из компонентов сбора, а также при наличии кровянистых выделений из влагалища во время беременности.

Облепиховое масло

Популярное средство от геморроя, доступное каждой беременной женщине. Облепиховое масло следует развести в масле оливковом или подсолнечном и смазывать задний проход и кожу вокруг него. Эффект от лечения наступает довольно быстро и проявляется уменьшением зуда, боли и дискомфорта в прямой кишке. Возможны аллергические реакции на облепиху.

Прополис

Для приготовления прополисной мази необходимо натереть сухой прополис на мелкой терке и смешать его с растительным маслом в соотношении 1:10. Готовая смесь выкладывается в емкость с плотной крышкой и помещается на водяную баню. После того, как прополис полностью растворится, полученную массу следует остудить. Мазью смазывать кожу вокруг заднего прохода дважды в день до полного исчезновения симптомов болезни.

Геморрой – это проблема, которая преследует многих женщин на поздних сроках беременности. В большинстве случаев геморроидальные узлы проходят сами собой после рождения ребенка. Если после родов симптомы заболевания не исчезли, следует обратиться к врачу.

Геморрой достаточно часто возникает во время вынашивания ребенка и после родов. Причинами заболевания являются анатомические изменения в организме женщины и ряд других факторов. Разберем, почему возникает геморрой у беременных, способы лечения и профилактики.

Причины возникновения геморроя у беременных

Женщины в положении относятся к группе риска развития геморроя, поскольку у них очень высока вероятность появления этого неприятного заболевания. И случается это настолько часто, что многие полагают — беременности без геморроя быть не может. Обычно геморрой начинает давать о себе знать во второй половине беременности, с 20-24 недели.

Факторы, способствующие появлению геморроидальных узлов:

Изменение предпочтений в еде, употребление пищи «за двоих». В это период следует питаться только натуральными продуктами, богатыми минералами, витаминами и клетчаткой. Именно клетчатка способствует нормальной работе кишечника, не допуская появления запоров.
Быстрый рост и набор веса ребенком, увеличение в размерах матки, которая начинает сдавливать органы, расположенные в малом тазу. Происходит прижатие прямой кишки к тазу и позвоночному столбу, нарушается деятельность кишечника, что приводит к запорам и образованию геморроя.
Кровеносные сосуды также испытывают на себе давление матки и скопившихся каловых масс, что затрудняет венозный отток и способствует варикозному расширению вен.
Геморрой у беременных может быть осложнен образованием тромбов, что может привести к .
Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни, что способствует возникновению венозной недостаточности. Продолжительное сидение отрицательно влияет на мышечно-связочную поддержку, тем самым способствует выпадению узлов.
Длительное стояние на ногах, увеличивающее давление крови в нижних конечностях и ее застой в венах, тем самым снижая эластичность стенок сосудов.

Признаки и симптомы геморроя у беременных

В этот период они ничем не отличаются от :

Появление крови после дефекации на туалетной бумаге или на стенках унитаза (свойственно поздним стадиям заболевания)
Прожилки крови в каловых массах
Боль, зуд и раздражение ануса
Воспаление и выпадение геморроидальных узлов
При внутреннем геморрое ощущается инородный предмет в заднем проходе

Подобные признаки и симптомы могут быть разной интенсивности, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания.

Развитие геморроя

Негативные факторы, описанные выше, становятся причиной расширения кровеносных сосудов прямой кишки (геморроидального сплетения). По мере приближения срока окончания беременности, растяжение вен увеличивается, их стенки теряют эластичность, что приводит к появлению выпячиваний.

С этого момента геморрою присваивается первая стадия развития, при которой узлы находятся в просвете прямой кишки, не вываливаясь из анального отверстия. По мере прогрессирования заболевания, геморроидальные узлы увеличиваются, и происходит их выпадение из ануса. Подобные процессы свойственны болезни на второй стадии, и их отличием от последней стадии геморроя является самостоятельное или ручное вправление в анальное отверстие.

Подобные процессы сопровождаются усилением боли, зуда, увеличением кровотечения. Если не начать лечение, потеря крови может привести к возникновению анемии.

Как лечить геморрой у беременных

В этот период назначать лечение должен только врач, поскольку самолечение может причинить вред ребенку.

Придя на прием к специалисту, в первую очередь проводится диагностика, которая включает в себя:

Опрос пациента
Выяснение беспокоящих симптомов
Пальцевое исследование
Инструментальное исследование
Исследование анализов крови

Основываясь на полученных результатах и , врач назначает необходимое лечение. Чаще всего назначается медикаментозная терапия или народные средства от геморроя, которые помогут снять боль и снизить дискомфорт.

Непосредственное устранение геморроидальных узлов (малоинвазивными или хирургическими методами) лучше перенести на послеродовой период, поскольку любые вмешательства могут причинить вред малышу.

Лечение геморроя у беременных

Оно зависит от стадии заболевания. Начальная (бессимптомная) стадия достаточно эффективно лечится путем корректировки диеты, изменением образа жизни и гигиеническими процедурами.

Следующих рекомендаций следует придерживаться и для профилактики появления болезни:

Нормализация стула, как способ недопущения запоров. Поскольку геморрой у беременных зачастую возникает по причине сгущения каловых масс, в качестве профилактики нужно обратить внимание на рацион питания, включив в него продукты, содержащие клетчатку (злаки, фрукты, овощи, чернослив, крупы). Не рекомендуются мясные, жирные и острые блюда, кофе. Помогут пищеварению молочно-кислые продукты.
Гигиена области заднего прохода, являющаяся важным способом профилактики геморроя. С этой целью следует обмывать анус после каждого опорожнения, туалетной бумагой пользоваться только в крайних случаях.
Не засиживаться на одном месте, больше гулять на свежем воздухе.
Не допускать переохлаждений и не сидеть на холодной поверхности.

Если появились свойственные геморрою симптомы (кровотечения, боль и зуд), к обязательным профилактическим мероприятиям добавляют различные медикаментозные препараты местного и общесистемного действия.

Как правило, используют местнодействующие средства от геморроя для беременных, чтобы минимизировать воздействие препаратов на организм ребенка:

Гепариновая мазь, устраняющая воспаление и гематомы.
Мазь Вишневского с выраженным противовоспалительным действием. Перед ее применением в течение 3-х дней необходимо делать ванночки с раствором марганцовки, и лишь после этого смазывать анус.
Гомеопатическая мазь от геморроя для беременных наиболее предпочтительна, поскольку ее действие основано на использовании растительных масел.
Постеризан, обладающая регенерирующими свойствами, благодаря которым происходит ускорение заживления трещин, ранок, повышается иммунитет.
Различные позволят устранить боль, зуд и ощущение дискомфорта в заднем проходе. Размягчая каловые массы, не допускают появления запоров, заживляют поврежденную слизистую прямой кишки.

Не менее эффективны от геморроя и народные средства:

Чеснок с растительным маслом. Для получения лечебного средства, необходимо вскипятить в масле несколько долек чеснока до их полного обугливания, после чего измельчить и полученной смесью смазывать перед сном анус.
Отвар из ромашки, чистотела и зверобоя, взятых в пропорции 1:1:1, заливают небольшим количеством воды и после его охлаждения используют в качестве примочек.
Мед с корицей смешать в соотношении 1:1 и смазать анус, предварительно подмыв его с хозяйственным мылом.

Несмотря на то, что во время беременности безопасны, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. Это связано с уникальностью каждого случая вынашивания ребенка и реакции организма на различные лекарства, поэтому одно и то же средство может, как помочь, так и навредить матери и малышу.

Лечение поздних стадий геморроя предполагает использование хирургических методик. Но, как правило, к ним прибегают уже после родов.

Исключение составляют следующие осложнения:

Ущемление узла
Острое воспаление
Омертвение узла и т.д.

Таким образом, если появился геморрой у беременных, что делать в этом случае должен сказать врач, поскольку в этот период существует ряд ограничений, приняв во внимание которые, малышу не будет причинено, во время лечения будущей мамы, никакого вреда.

Беременность ― предрасполагающий фактор ко многим заболеваниям и осложнениям у женщин. Одной из таких патологий является варикозное расширение вен в анальном отверстии. Эта болезнь требует немедленного лечения, иначе она быстро прогрессирует и женщине в будущем придется прибегать к более радикальному хирургическому лечению. Но в этом вопросе нужна грамотность и осторожность, ведь далеко не каждое средство от геморроя подходит для женщин в особом положении. Поэтому медики склоняются к назначению наружных противогеморроидальных мазей. Они оказывают локальное воздействие, уменьшают геморроидальные узлы, не влияя на развития малыша. Рассмотрим, какие мази от геморроя можно при беременности.

Проктологи насчитывают несколько причин для появления геморроидальных узлов, причем, они возникают в определенной последовательности с увеличением срока гестации:

I триместр. Первые недели после зачатия, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, организм продуцирует повышенное количество прогестерона. Это гормональное вещество расслабляет абсолютно всю гладкую мускулатуру в организме, что нередко вызывает запор. Именно это состояние наиболее часто становится причиной развития геморроя.
II триместр. Начиная с 14-16 гестационной недели общее состояние женщины немного ухудшается. Токсикоз, лишний вес, гипертония, отечность существенно ограничивают подвижность беременной. В итоге много времени она отдыхает, а это прямая дорога к застою крови в тазу и образованию узлов.
III триместр. Этот период, наверное, самый тяжелей для женщины. Большая матка давит на органы, которые, в свою очередь, зажимают вены в нижних отделах кишечника. Это создает прекрасные условия для обострения геморроидальных вен.

Примите к сведению! Риск развития геморроя при беременности в несколько раз возрастает у женщин с генетической предрасположенностью.

Как понять, что развивается геморрой при беременности

Первые проявления проктологических проблем отмечаются после экватора беременности. По причине застойных явлений и затрудненных дефекаций, происходит расширение вен в кишке, их увеличение, выпячивание в виде геморроидальных узлов.

Геморрой без надлежащей терапии быстро прогрессирует. Ближе к третьему триместру мышцы, поддерживающие венозные узлы, ослабевают и теряют эластичность. Это приводит к полному выпадению геморроидальных шишек, их травматизации и кровоточивости.

На первых стадиях болезни воспаленные узлы выпячиваются из ануса после дефекации, но вскоре возвращаются в исходное положение. Они не приносят боли или неудобства и легко излечиваются, если вовремя начать использовать свечи или мазь от геморроя во время беременности.

По мере прогрессирования патологии симптомы усиливаются. Геморроидальные шишки уже не вправляются в кишку самостоятельно, женщина страдает от сильных болей во время испражнения, возникают сильные кровопотери. Женщина все время ощущает дискомфорт, от чего страдает комфортабельность жизни.

Совет! Понять, что с венами что-нибудь не так, можно еще до внешних проявлений геморроя. Зудящие ощущения, следы крови, ложные позывы в туалет ― ранние вестники образования геморроидальных «шишек».

Какую мазь от геморроя можно применять при беременности

Бороться с геморроем при гестации должен проктолог, имеющий опыт работы с беременными дамами. Назначая мази или гели, он учитывает не только степень геморроя, но и гестационный срок.

В основном применяются только препараты для наружного применения, реже ― таблетки. Большинство содержат активные компоненты, которые всасываются в кровоток и могут попадать к малышу, влияя на его состояние. А это весьма нежелательно при беременности. Поэтому женщина нуждается в грамотном назначении подходящих мазей, которых есть предостаточно.

Все мази обладают определенными свойствами, например, снимают отек и санируют анальную область, чтобы предотвратить развитие проктита или нагноения. Некоторые мази действуют исключительно как анальгетик или способствую оттоку крови от узлов. Чтобы понять, когда назначается определенная мазь, рассмотрим весь список разрешенных средств.

Мази от геморроя при беременности с противовоспалительным и антисептическим эффектом

Данная группа препаратов предназначена для ликвидации воспалительного процесса при выпадении узлов или появлении анальных ран. Компоненты мази способствуют регенерации тканей и уничтожению патогенной флоры.

Мазь Вишневского при геморрое при беременности

В составе присутствует 4 элемента ― березовый деготь, рыбий жир, ксероформ, а также касторовое масло. Они обеспечивают антисептическое и подсушивающее действие, активизируют местный иммунный ответ.

Кроме этого, после контакта ксероформа с белковыми соединениями поврежденных участков кожи, образуется тонкая пленка, способная поддерживать высокую проницаемость сосудов и предупреждать дальнейшее развитие микробов.

Мазь частично оказывает раздражающее действие на геморроидальные узлы, улучшая в них кровообращение и ускоряя их регенерацию. А при наличии гнойного процесса, она прекрасно проникает даже в глубокие шары кожи и полностью уничтожает источник инфекции. Но она лишь устраняет последствия болезни, а не лечит геморрой, поэтому используется в сочетании с другими средствами.

Назначается мазь при геморрое, свежих или хронических анальных трещинах. Наносится на узлы или трещины в виде наружной аппликации.

Ихтиоловая мазь при геморрое при беременности

Содержит ихтиол ― натуральное вещество с повышенным содержанием серы. Мазь является антисептиком с выраженным обезболивающим действием. Препарат незаменим при осложненном геморрое с кровопотерей и воспалением кишки.

Подходит мазь как для наружных примочек, так и для внутреннего введения. Это усиливает микроциркуляцию в пораженных венах, подсушивает ранки, обеззараживает.

Мазь используется как дезинфектор при патологиях в аноректальной зоне. Наносится мазь на больной участок с последующим наложением марлевой повязки.

Гепариновая мазь при беременности при геморрое

Мазь принадлежит к группе противоварикозных медикаментов, поэтому непосредственно влияет на течение геморроя. В ней содержится гепарин ― антикоагулянт, предотвращающий образование тромбов и рассасывающий уже имеющиеся кровяные сгустки. Он оказывает антиэкссудативное действие, благодаря чему уменьшается проходимость сосудов и выход экссудата из тканей (жидких выделений).

Второй компонент мази ― анестезин ― обезболивает поверхность аноректальной зоны, снимая болезненность при дефекации или во время движения. Используется при варикозном расширении вен, воспалении тканей в анусе, риске развития тромбоза, геморрое.

Мазь запрещена к использованию, если у беременной женщины диагностировано острый геморрой с кровотечением, трещина анального отверстия, есть угроза выкидыша (гепарин сильно разжижает кровь).

В первом триместре мазь не назначается, потом используешься под контролем гинеколога до 10 дней. Средство наносится наружно, а при внутренней локализации геморроя ― с тампоном вводится ректально.

Мазь Гепатромбин Г при геморрое при беременности

Это многокомпонентный противогеморройный препарат. В нем есть гепарин в качестве антикоагулянта, преднизолон как противовоспалительный агент и полидоканол как обезболивающие и склерозирующее вещество.

Мазь быстро устраняет боль и жжение в анусе, рассасывает гематомы, снимает отечность, ускоряет кровообращение в геморроидальном сплетении. Назначается от геморроя (стадия обострения или профилактика), тромбофлебита в аноректальной зоне, ран, трещин или экземы на анусе. Наносится мазь на геморроидальные узлы 3-4 раза за день.

Гепатромбин запрещен в I гестационном триместре, при чувствительности кожи возле ануса, опухоли возле анального отверстия, присоединении грибковой или кокковой флоры.

Левомеколь при геморрое при беременности

Это комбинированная мазь с выраженным противомикробным действием. Активное вещество ― хлорамфеникол ― уничтожает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных кокков, эффективен в отношении некоторых вирусов и грибков.

Дополнительно в мази присутствует метилурацил, известный своими заживляющими и противовоспалительными свойствами. Сохраняет свою эффективность даже при наличии гноя.

Препарат подходит для регенерации и дезинфицирования острых трещин, при наружных геморроидальных узлах, гнойно-некротическом воспаление в анусе.

При гестации мазь используется под наблюдением гинеколога и не дольше 20 дней. Наносится на наружные узлы после гигиены. Противопоказания ― гиперчувствительность, грибковое поражение кожи.

Мазь Флеминга при беременности от геморроя

Средство гомеопатическое и содержит вытяжки трав (календулы, каштана, гамамелиса), а также цинк и ментол. Мазь используется для обработки наружного геморроя. Она хорошо дезинфицирует, уменьшает зуд и припухлость. Благодаря цинку она останавливает выделение жидкости при мокнувшей форме болезни, а ментол оказывает охлаждающее действие, что облегчает болезненность.

Мазь разрешена во всех триместрах беременности при геморрое, травмах и раздражении в аноректальной области.

Назначается мазь только при наружном геморрое при беременности на 5-7 дней; наносится на узлы до 5 раз за день.

Мази от геморроя с венотоническим и тонизирующим эффектом

Если геморрой протекает с сильным отеком и частыми кровопотерями, целесообразно выбирать мази, которые способны приводить сосуды к нормальному тонусу и оказывать высокий венопротекторный эффект. В их составе есть вещества, которые не просто снимают внешние проявления, но и поддерживают здоровье вен изнутри.

Троксевазин — мазь при геморрое при беременности

Действие препарата направлено на повышение тонуса венозной системы и улучшение отхода лимфы. Мазь делает сосуды эластичными и менее ломкими, благодаря этому снижается риск тромбоза, проходит воспаление и болезненность.

При беременности используется для приготовления марлевой аппликации при геморрое, спазме сфинктера, недостаточности венозной системы. Не назначается при наличии инфекционного процесса в анусе.

Троксерутин при геморрое при беременности

Средство очень похоже по своему действию на предыдущий препарат. Способствует восстановлению нарушенного кровообращения, помогает при сильном отеке и рассасывает тромбы.

Мазь используется только для внешней обработки узлов; наносится немного средства на узлы утром и перед сном при геморрое, отеке и спазмах ануса, тромбозе. Противопоказана в I и II триместре беременности.

Релиф мазь при беременности при геморрое

Комбинированная мазь на основе акульей печени. Этот уникальный компонент останавливает кровотечение, стимулирует регенерационные процессы, облегчает общую симптоматику геморроя. Также в составе есть фенилэфрин. Он обеспечивает сосудосуживающий эффект, чтобы не допустить повторное кровотечение.

Назначается при внутренних кровоточащих геморроидальных узлах, травмах. При наличии острого проктита, инфекции, гипертонии, риска отрыва тромба, болезни крови не применяется.

Мазь при гестации назначается под ответственность врача. Наносится средство наружно или ректально с помощью аппликатора.

Мази от геморроя при беременности с обезболивающим эффектом

Геморрой нередко вызывает острую боль при посещении туалета, поэтому при беременности часто возникает вопрос об обезболивании.

Безорнил при геморрое при беременности

Мазь хорошо снимает проявления геморроя, но чаще всего используется в качестве анальгетика. В составе есть экстракт жемчуга, янтарь и безоар. Комбинация натуральных компонентов оказывает умеренное кровоостанавливающее и регенерирующее действие. Показанием служит экзема ануса, трещины прямой кишки, геморрой.

Для ректального введения берется 2 г мази и вводится в прямую кишку после туалета, для внешнего нанесения мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к больному месту. В день проводится 2 процедуры.

Проктозан при геморрое при беременности

Эта мазь от геморроя при беременности оказывает местное анестезирующее, противовоспалительное и подсушивающее действие. В составе есть лидокаин (анальгетик), висмут (вяжущий агент) и буфексамат (ингибитор воспаления).

Предназначение мази ― симптоматическое лечение геморроя, болевой синдром в аноректальной области. Если есть острое кровотечение, атопический дерматит, лактация ― мазь отменяют.

Применяется при беременности кратковременно. Массажными движениями мазь наносится на чистую и сухую анальную зону. Также можно вводить внутрь с помощью насадки.

Мазь от геморроя при беременности ― отзывы

Женщины в положении хорошо отзываются о разных мазях от геморроя. Они облегчали течение острого геморроя, снимали боли и кровоточивость, и к моменту родов полностью устраняли геморроидальные узлы.

Женщины, ссылаясь на свою беременность, предпочитают использовать наиболее безвредные мази. Так, популярностью пользуется гепариновая мазь. С ее помощью быстро уменьшаются узлы, и сходит отек в анусе.

Не меньше нахваливают мази Гепатромбин за ее обезболивающий эффект и способность останавливать кровь. Кроме этого, женщины отмечают и легкое слабительное действие, что очень облегчает походы в туалет.

Также во время вынашивания малыша и в послеродовом периоде часто используется мазь Флеминга. Она абсолютно нетоксична и при этом хорошо охлаждает и снимает зуд.

При появлении геморроя при гестации, мази должны подбираться только врачом. Несмотря на то, что мази имеют местное применение, их вещества способны проникать в организм и вредить ребенку, поэтому важно всегда взвешивать все риски и пользу от лечения.