Когда запор возникает у взрослого человека, это не вызывает паники или беспокойства. Со временем взрослый человек учится определять для себя эффективные методы борьбы с недугом.

Но если запор случился у двухлетнего малыша, родители начинают бить тревогу – и это правильно, потому что такое состояние не считается нормальным.

Однако не каждый родитель понимает правильно, что именно считать запором и когда действительно стоит беспокоиться .

Как понять, что у ребенка запор?

Запором называют отсутствие кала на протяжение длительного промежутка – более двух дней . В норме ребенок 2 лет должен испражняться не менее шести раз в неделю.

Но даже если двухлетний ребенок ходит в туалет регулярно, но при этом испытывает боль, ему приходится тужиться, каловые массы твердые и выходят с трудом, можно с уверенностью сказать, что у ребенка запор.

Любая форма запора почти всегда проявляется болями в животе, из-за них малыш капризничает, плачет.

Причины

Запор может иметь органическую природу – если на участке кишечника имеются анатомические дефекты , возникшие в результате пороков развития. Это может быть проявлением врожденных болезней, либо следствием опухолей, полипов. В этом случае лечение может быть только оперативным .

Однако, чаще всего запоры у двухлетних детей являются функциональными. Среди причин, которые провоцируют запор, выделяют такие:

• Нерациональное питание. Несбалансированное, однообразное питание , либо длительное получение преимущественно белковой пищи.
• Неправильный питьевой режим. Ребенок должен обязательно пить простую чистую воду. Не стоит часто давать ребенку чай, под запретом кофе.
• Гипотиреоз. Недостаточность функции щитовидной железы влияет и на работу кишечника.
• Анемия. Если в организме не хватает железа , то мускулатура кишечника недостаточно снабжается кровью. В итоге ослабляется перистальтика кишечника.
• Проблемы с нервной системой.
• Дисбактериоз, пищевая аллергия.
• Прием лекарств , содержащих бифидобактерии, антибиотиков, противосудорожных средств, а также медикаментов против поноса.
• Гельминтоз. Глисты зачастую вызывают запоры.
• Психологические факторы. У детей нередко наблюдаются запоры при посещении детского сада, особенно если малыш испытывает трудности в адаптации или проблемы с общением.

В результате указанных факторов может измениться тонус кишечника. Появляется спазм, препятствующий прохождению каловых масс, а это приводит к уплотнению фекалий. Это так называемый спастический запор.

Постоянные запоры у ребенка 2 года

Хронический запор у двухлетнего крохи неизбежно ведет к дисбактериозу – состоянию, при котором снижается содержание полезных бактерий, и активно размножается патогенная микрофлора. При таком состоянии нарушается усвоение необходимых микроэлементов , витаминов.

При этом нередко начинается воспаление в кишечнике, которому сопутствуют спазмы, дополнительно усиливающие запор. Могут появиться трещины прямой кишки, геморрой. Поэтому лечение запоров нужно начинать без промедлений.

Доктор Комаровский о лечении запора

Если у ребенка нет стула более двух дней, то обязательно нужно предпринять какие-то действия. Можно сделать механическую стимуляцию – поставить свечку с глицерином или обычную клизму.

Клизма ребенку

Клизму лучше делать с 200 мл кипяченой воды . Можно добавить воду пару чайных ложек глицерина. Также для того, чтобы снять воспаление, можно сделать клизму с отваром ромашки. Вместо традиционной клизмы можно использовать микроклизмы, например Микролакс. такие клизмы дают мгновенный и при этом мягкий эффект.

Эффективные слабительные средства

Экстренной помощи для избавления от запора недостаточно. Проблему нужно решать комплексно. Есть препараты с лактулозой , которые размягчают каловые массы, мягко устраняя запор. К таким препаратам относится Дюфалак, Нормазе. Их нужно давать ребенку утром, разбавляя водой. Когда стул придет в норму, то препарат нужно давать еще 2-3 дня, а потом отменить.

Если у ребенка подтвержден дисбактериоз, то можно пройти лечебный курс для нормализации микрофлоры. Некоторые врачи рекомендуют Примадофилус, который содержит специальные лактобациллы. Но практика показывает, что он может еще больше закрепить стул.

По последним исследованиям, лучший эффект дает Нормофлорин. Он бывает трех видов, в зависимости от конкретного случая, поэтому без назначения доктора лучше его не принимать.

Однако он дает достаточно быстрый эффект, и, что самое главное, лечит не симптоматику, а направленно воздействует на причину запоров.

В силу возраста другие препараты ребенку 2 лет давать нельзя. Поэтому стоит основной упор сделать на специальную диету.

Диета при запоре у малышей

Если у двухлетнего малыша бывают запоры, то следует придерживаться таких рекомендаций по режиму питания:

• Нужно включать в рацион каши. Причем варить их желательно на воде. Лучше отдать предпочтение волокнистым крупам – гречке, ячке, пшену. Такие каши будут активно стимулировать перистальтику кишечника.
• Нужно регулярно давать ребенку отвар чернослива . Для его приготовления нужно залить несколько черносливин горячей водой и настоять несколько часов. Можно такой отвар добавлять в кашу.
• Ребенок должен ежедневно употреблять салат из свежих овощей , супы. Если утром идеальной едой будет каша, то на обед должен быть и суп, и второе. Суп лучше делать из овощей, желательно без мясного бульона. Полезно добавлять в суп пшеничные или овсяные отруби. Салат можно сделать в дополнение к обеду, либо на полдник. Послабляющее действие окажет салат, приготовленный из капусты, моркови, огурца, заправленный растительным маслом.
• Полностью должны быть исключены жирные, мучные, жареные продукты. Можно давать ребенку ржаной хлеб, либо отрубяной , белый под запретом.
• Нужно включать в рацион малыша как можно больше фруктов. Пользу принесут яблоки, груши, апельсины, сливы, арбуз, абрикосы, черешня, малина. Не стоит убирать кожуру с фруктов, ведь в ней самая большая концентрация клетчатки. Фрукты ребенку можно давать в промежутках между приемами пищи. Совмещать фрукты и ягоды с другими продуктами нельзя, потому что можно спровоцировать процессы брожения и гниения в кишечнике.
• Вода почти всегда помогает справиться с запорами. Обязательно нужно давать малышу как можно больше чистой воды. перед сном полезно давать кефир , а лучше ряженку или бифидок. Так организм подготовится к утреннему стулу.

Чтобы предупредить у ребенка появление запоров в будущем, важно изменить режим питания всей семьи навсегда. Кроме того, в семье должна быть доброжелательная обстановка. Ведь дети очень чувствительны, и проблемы со здоровьем у них нередко связаны с психологическими факторами.

Проблемы с кишечником – это распространенное заболевание даже у взрослых, а запор у ребенка (2 года) бывает намного чаще, чем хотелось бы родителям.

Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, недостаток жизненно важных элементов и витаминов – все это приводит к снижению активности кишечника.

Запор у ребенка осложняется еще и тем, что малыш не всегда может объяснить, что его беспокоит.

Диагностика в данном вопросе целиком и полностью ложится на маму, которая должна внимательно следить за регулярностью походов малыша в туалет и поведением на горшке.

Признаки запора у малышей

Запор у двухлетнего ребенка может привести к достаточно серьезным последствиям, особенно если запоры у малыша сильные, длительные или частые.

Во время запора у ребенка продвижение каловых масс по кишечнику затруднено или вовсе заблокировано.

Остатки непереваренной пищи скапливаются в организме, начинают выделять токсичные газы и яды, блокируют всасывание полезных веществ.

Поэтому постоянные запоры, особенно у ребенка 2 лет, нарушают работу не только ЖКТ, но и всего организма.

Основные симптомы запора включают:

• редкие походы в туалет (менее 1 раза в сутки);
• боли в животе, тошноту, повышенное газообразование;
• повышенную твердость и сухость стула;
• боль во время дефекации.

Если походы ребенка в туалет и консистенцию кала маме отследить достаточно просто, то остальные признаки могут потребовать большего внимания.

Определить, что малышу больно или трудно ходить в туалет, можно не только с его слов, но и по внешним признакам: ребенок долгое время сидит на горшке, капризничает, упирается пяточками в пол, сжимает коленки.

При сильных запорах у малыша на трусиках могут появляться мажущие выделения жидкого стула.

Это признак острого запора, который может привести, в том числе, к нарушению целостности кишечника, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.

Ни в коем случае не ругайте малыша за испачканное подобным образом белье – это может вызвать психологический запор у ребенка.

Причины запоров у детей

В большинстве случаев к 2-3 годам анатомические причины запора уже должны быть установлены.

Врожденные или приобретенные аномалии развития кишечника, как правило, диагностируют на первом году жизни.

Но если малыша мучают постоянные запоры, обратитесь за консультацией к врачу: в кишечнике могли образоваться опухоли, спайки или уплотнения, которые препятствуют нормальному выведению остатков непереваренной пищи.

Самые распространенные причины запоров у детей – это неправильное питание и недостаток жидкости. Ребенок, как и взрослый, должен употреблять достаточно большое количество чистой питьевой воды.

Соки, лимонады, йогурты, супы и пр. жидкости помогают, но все-таки считаются едой. Развивайте у малыша привычку выпивать в день хотя бы два-три стакана простой воды, чтобы обеспечить достаточное количество жидкости в организме.

Питание при запорах обязательно должно включать продукты, богатые клетчаткой.

Регулярное употребление яблок, вишни, винограда, сухофруктов поможет устранить причины легкого запора, повысит перистальтику – именно поэтому в детских учреждениях так часто варят компот из сухофруктов.

Правильная диета должна не только включать фрукты и овощи. Сбалансируйте потребление животных жиров, жидких каш и измельченной еды, которая может способствовать снижению активности кишечника.

Чрезмерное употребление медикаментов приводит к частым запорам. Прием антибиотиков оказывает разрушительное влияние на микрофлору – врачи всегда предупреждают об этом и назначают дополнительные препараты для поддержания функций кишечника.

Но и другие лекарства могут пагубно сказаться на работе ЖКТ, особенно если малыш постоянно болеет и принимает их часто или регулярно.

Надо отметить, что, помимо функционального и анатомического, существует такое понятие, как психологический запор у ребенка.

Подобное расстройство может быть вызвано негативными эмоциями или болезненными переживаниями, связанными с походом на горшок.

Например, малыш может помнить, что какать – больно, и сознательно избегать этой процедуры.

Приучение к горшку, особенно если малыша сильно ругают за грязные штанишки, тоже может вызвать нарушение регулярной работы кишечника.

Лечение запора у детей 2 лет требует осторожного подхода – это возраст становления и развития пищеварительной функции.

Важно определить причины возникновения расстройства перед тем, как начинать прием медикаментов.

Правильная диета необходима не только при запорах у детей, но и для гармоничного развития организма в целом. Консультация врача поможет исключить наличие серьезных патологий.

Экстренная помощь при запоре

Как быстро справиться с запором у ребенка в 2 года, что делать?

Для таких крох существует всего 3 безопасных метода быстро устранить обстипацию:

• клизма;
• свечи;
• масло.

Несмотря на то, что эти методы безопасны, прибегать к ним можно только в крайних случаях – при обострении, чтобы оказать срочную помощь.

Они не устраняют причины возникновения запора, а при частом использовании могут только усугубить проблему. Лечить ребенка от запора слабительными средствами можно только по назначению врача.

Клизма ребенку в 2 года при запоре ставится из кипяченой воды комнатной температуры. Для проведения процедуры вам потребуется груша или кружка Эсмарха и вазелин.

Уложите малыша на бок, попросите его согнуть ноги в коленях и подтянуть к груди. Смажьте наконечник кружки Эсмарха вазелином или маслом и аккуратно введите в задний проход малыша.

Введите 50 – 100 мл жидкости и дайте время немного впитаться в застоявшиеся каловые массы, а затем попросите малыша сходить в туалет.

Эффект от клизмы может наступить и быстрее, поэтому перед проведением процедуры подложите ребенку под ягодицы чистую простынку. Не ставьте клизму насильно.

Постарайтесь объяснить малышу, что вы будете делать, покажите грушу и воду, разъясните, что от клизмы будет немного неприятно, но зато он сможет сходить в туалет и перестанет болеть живот.

Если ребенок плачет и сопротивляется, во-первых, возрастает риск повредить задний проход наконечником, а во-вторых, в дальнейшем возможно обострение психологического запора из-за тревожных воспоминаний.

Второй способ быстро справиться с запором у детей – это глицериновые свечи. Свечи можно приобрести в аптеке в детской дозировке или разрезать свечу для взрослых вдоль так, чтобы она легко вошла в задний проход малыша.

Эффект от этого препарата наступает практически мгновенно, но применять его, как и клизму, следует только в экстренных ситуациях для быстрого облегчения симптомов.

После проведения процедуры малыша следует сводить к врачу, чтобы установить причины острого состояния.

Еще одно популярное и щадящее средство от запора у детей – это вазелиновое масло. Его принимают внутрь или вводят непосредственно в прямую кишку.

Вазелиновое масло не усваивается организмом, поэтому в кишечнике оно не всасывается, а смазывает стенки и обеспечивает более гладкое прохождение застоявшихся каловых масс.

Чтобы малыш охотнее проглотил масло, смешайте его с небольшим количеством прохладного молока. В прямую кишку вазелиновое масло вводят с помощью спринцовки, уложив ребенка на бок и подогнув ему колени.

Лечение констипации

Если ребенок при запоре страдает от сильных болей, то рекомендовано проконсультироваться с врачом. Запор может быть сопровождающим симптомом острого состояния, которое требует немедленного медицинского вмешательства.

Запор и рвота у ребенка, жар, появление крови в кале, бульканье в животе – серьезные поводы для вызова «Скорой помощи».

В первую очередь необходимо установить точные причины возникновения запоров у ребенка. Не пренебрегайте тщательной диагностикой, не откладывайте визит к врачу и анализы.

Скорее всего, у малыша все в порядке, и обычная диета сможет решить проблему обстипации, но исключить наличие серьезных отклонений все-таки следует.

Диета при запорах несложная. Малыш должен употреблять достаточное количество клетчатки, которая является основным элементом для кишечника.

При недостатке клетчатки в организме у ребенка появляются не только проблемы с обстипацией, но и снижается активность ЖКТ, усвояемость питательных элементов, что в долгосрочной перспективе может привести к дистрофии других органов.

Пища, богатая клетчаткой – это овощи и фрукты. Капуста, морковь, тыква, яблоки, абрикосы – эти продукты должны входить в рацион ребенка постоянно.

Чтобы не запоминать длинные списки фруктов, которые послабляют и стимулируют перистальтику кишечника, придерживайтесь простого правила: все ягоды с кожурой и косточкой – ваши новые лучшие друзья.

Овощи и фрукты можно давать малышу в сыром виде (салаты или десерты), отварить или стушить.

При термической обработке старайтесь не передерживать продукты на огне, чтобы они не потеряли полезные свойства.

Из вкусных и сладких овощей можно делать натуральные соки. Не храните такие соки в холодильнике – употреблять их можно в течение 10 – 20 минут после приготовления.

Хорошо справляются с кишечными застоями и кисломолочные продукты. Выбирайте натуральные йогурты, кефиры, ряженки.

К сожалению, рекламируемые сладкие питьевые йогурты редко столь же богаты кисломолочными бактериями, как самый простой кефир, поэтому приучайте малыша употреблять натуральные продукты – ими можно заправлять фруктовые салаты или добавлять их в хлопья.

Увеличьте потребление полезных злаков: цельнозерновой пшеницы, гречки, кукурузы, отрубей. Белый хлеб, рис, манка, макароны, картофель можно давать ребенку в очень ограниченных количествах.

Любые соусы с высоким содержанием животных жиров (сметана, майонез) полностью исключите.

Ограничьте до минимума потребление жирного и острого: жареных блюд, копченостей, чеснока, солений.

Обязательный элемент правильной диеты, да и питания взрослых и детей в целом, – ежедневное потребление нужного количества жидкости.

Предпочтение отдавайте простой воде или слабым чаям. Натуральные соки, супы, морсы тоже подойдут.

Компот из сухофруктов (чернослива, кураги, вишни, яблок) – отличное слабительное для детей. Смесь из сухофруктов можно приготовить самостоятельно или приобрести уже в готовом виде на рынке.

Не забывайте о возможных аллергических реакциях на различные фрукты и овощи – для детей 2 лет это довольно частое явление.

Возникает запор у ребенка 2 года довольно часто, а его клиническая картина имеет самую разнообразную симптоматику. процесс довольно важный и обязательный. Если запоры пускать на самотёк, то они могут перейти в хроническую форму, что заканчивается разного рода осложнениями.

Проявление запора у малыша двух лет

Кроме того, при дисфункции кишечника, сопровождающейся запорами, у детей наблюдаются следующие симптомы:

• вздутие и болезненность живота;
• повышенное газообразование;
• отказ от еды;
• капризность и нервозность;
• изменение каловых масс;
• наличие крови либо слизи в кале;
• боязнь сходить в туалет.

Часто во время дефекации ребёнку приходится сильно тужится, но в итоге процесс заканчивается ничем либо испражнений совсем мало. Вышедшие массы могут быть сухими или слишком большими и твёрдыми. Также в испражнениях при запорах нередко присутствуют слизь и кровь, что может указывать на наличие дисбактериоза либо геморроя.

При длительном отсутствии дефекации в организме малыша начинается . В этом случае к симптоматике присоединяется высокая температуры и ухудшение общего самочувствия. Чем лечить запор у ребёнка 2 лет такого рода, знает только врач. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а показать малыша педиатру.

Факторы провоцирующие запор у ребёнка 2 года

Факторов, способных повлиять на появление запоров у детей, довольно много. Однако основной причиной проблем с испражнением у детей считается неправильное и нерегулярное . Важно помнить, что малышу нужно кушать часто и понемногу, а пища должна содержать большое количество клетчатки.

Нередко причиной запора у детей 2 лет является недостаточный питьевой режим. Давать ребёнку только чай и соки недостаточно, он обязательно должен пить обычную воду, иначе запоров не избежать.

Также причины запора у детей 2 лет могут быть следующие:

• ухудшение активности моторики кишечника;
• ведение малоподвижного образа жизни (относится к неактивным детям);
• гипотрофия;
• глистные инвазии;
• проблемы со щитовидной железой;
• сахарный диабет.

Спровоцировать проблемы с кишечником может частый приём некоторых медикаментов, таких как: антибиотики, антигистаминные и даже . Кроме того, причиной частых запоров нередко являются приобретённые или врождённые патологии толстой кишки.

Способы восстановления стула у ребенка

Запор у ребёнка 2 года что делать , если он возник впервые? При незначительных проблемах с испражнением помочь малышу можно самостоятельно. Для этого первым делом нужно скорректировать его рацион и следить за питьевым режимом.

Лечение запора у детей 2 лет заключается в отказе от пищи, провоцирующей брожение в кишечнике, а также жаренных, копчёных блюд и солений. Кроме того, следует сократить потребление сладостей и свежей выпечки.

Детям при запорах категорически нельзя:

• какао;
• кисель;
• картофель (кроме запечённого);
• манную и рисовую кашу;
• свежий хлеб;
• макароны;
• жирное мясо и рыбу.

Если говорить о медикаментозной терапии, то она назначается исключительно врачом и только при надобности. Но как ещё лечить запоры у ребёнка 2 года? Народные средства - ещё один из способов помочь дитю.

Так, для восстановления стула отлично помогают овощные и фруктовые соки, содержащие мякоть. Основными компонентами считаются свёкла, тыква и морковь. Также запоры хорошо устраняет чернослив, льняное и тыквенное масло, отруби, йогурты и отвар из семян укропа.

Будьте здоровы!

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника , врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки , приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер .

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

• нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
• хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
• дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
• пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
• ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
• гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
• рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
• дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
• гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
• нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
• злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
• частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

1. Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ , витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
2. В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм . Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
3. Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
4. Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения .
5. Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы .

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача .

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и . Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

1. Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
2. Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
3. Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу , не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

• сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
• кровь из анального отверстия;
• непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

1. Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
2. Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
3. Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
4. Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
5. Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
6. Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
7. Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
8. Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня . Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• приведение коленей к животу;
• упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

1. Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
2. Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
3. Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики . Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии , рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

1. Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии - 1-2 ч.л.
2. Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
3. Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

• смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
• принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
• деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
• заварить чай из сушеной вишни или яблок;
• 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры - то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.

31.03.2017

Считается, что нормой для ребенка в возрасте порядка 2 лет – это дефекация каждые максимум 36 часов. Если период будет больше, то это уже первый признак запора, то есть, усложненного прохождения кала через кишечник. Но что можно дать ребенку от запора в 2 года, чтобы это ускорило моторику кишечника, но никоим образом не навредила ему? Что для этого лучше давать – аптечные слабительные препараты или травяные отвары? А может и вовсе лучше обойтись без всего этого и просто откорректировать его рацион? Из-за чего вообще у маленького ребенка может тормозиться перистальтика кишечника?

Какой стул в 2 года считается нормальным

Главное – это периодичность стула. Для детей нормой является ежедневное посещение туалета, в редких случаях – задержка до 36 часов. В большинстве же случаев дети опорожняются 2 раза в сутки. Цвет кала при этом чуть светлее обычного, что обусловлено ещё недостаточным количеством синтезируемой желчи. Именно из-за этого они плохо переваривают «тяжелые» продукты и блюда. При этом сам кал довольно влажный, практически не фрагментирован. Запах хоть и противный, но без «ацетонового» аромата. Его же наличие указывает на нарушение баланса микрофлоры и возможные осложнения с перевариванием лактозы (есть большая группа детей, у которых поджелудочная попросту не вырабатывает фермент, необходимый для расщепления молока).

Также кал не должен быть чрезмерно плотным. А его значительная фрагментация указывает на то, что в кишечнике абсорбируется недостаточное количество жидкости. Такое бывает, к примеру, если он употребляет слишком малое количество свежих фруктов и овощей, содержащих в себе клетчатку.

Причины запора у детей

Основные причины запора в возрасте до 3 лет – это:

• чрезмерно большое количество сладкого и сдобы в рационе;
• нехватка клетчатки;
• солевой дисбаланс в организме (может быть вызвано заболеваниями эндокринной системы);
• патологией в развитии ЖКТ (как правило, отсутствие нервных корешков на определенном участке толстого кишечника);
• употребление в пищу большого количества жаренного.

Стоит сразу заметить, что в большинстве случаев «виновными» оказываются сами родители, которые банально не уследили за рационом ребенка. В редких случаях проблема несет анатомический характер (как правило, при хронических запорах).

Аптечные слабительные

Далеко не каждое слабительное можно дать, которое рекомендуется к приему взрослым. Безопасней всего вовсе сделать клизму, но многие родители попросту боятся проводить эту процедуру. В любом случае, есть немало слабительных, которые можно давать ребенку. Можно упомянуть несколько из них:

1. Дюфалак. Является пробиотиком и идеально подходит для тех запоров, которые вызваны сильным дисбактериозом кишечника (в том числе и хроническим). Данное средство не только способствует размягчению кала, но и комплексно оптимизирует работу пищеварительного тракта. Не рекомендуется его принимать только в послеоперационный период. Зато Дюфалак отлично подходит и для профилактики запоров. Если у родителей есть подозрения касательно непроходимости кишечника у малыша, то можно дать ему данное средство – оно никоим образом не навредит и даже наоборот. Рекомендуемая доза – 5-10 миллилитров в сутки. Принимать лучше в не разбавленном виде (продается в форме готового сиропа).
2. Гутталакс. Классическое слабительное, которое усиливает перистальтику кишечника и абсорбцию в нем воды, что как раз быстро и размягчает плотные каловые массы. Принимают из расчета 1 миллилитр на 2 килограмма массы тела ребенка. Гутталакс противопоказан при патологических процессах в ЖКТ и подозрению на заворот кишок. Его также не назначают при непереносимости фруктозы или аллергии на неё.
3. Глицериновые свечи. Являются отличной альтернативой той же самой клизмы, хоть и действует похожим образом. Мгновенно размягчает каловые массы и способствует дефекации. Однако не нормализует пищеварительный процесс в комплексе. Такие свечи идеальны для однократного применения, чтобы после – обратиться за врачебной помощью. Сам глицерин не абсорбируется стенками кишечника, поэтому в кровь не попадает (в любом случае – он не токсичен).
4. Бисакодил. Это тоже свечи, считаются более «мощной» альтернативой глицериновым. Действующее вещество влияет на сократительную функцию мышц живота. То есть, способствует кратковременному усилению перистальтики кишечника.
5. Микролакс. Это так называемая микроклизма, которые преимущественно используют при подготовке к осмотру у проктолога или гастроэнтеролога. Способствует «экстренной» очистки кишечника от каловых масс за счет усиления притока жидкости через стенки толстой кишки. Детям до 2 лет данную микроклизму вводят всего на половину длины тюбика (чуть больше 1 сантиметра), поэтому можно не бояться навредить малышам (дозировка идет стандартная и для взрослых, и для детей, и даже для новорожденных). Не рекомендуется использовать более 2 раз в течение суток.

Выше указано то слабительное для детей, которое рекомендуют повсеместно сами врачи. Эти препараты абсолютно безопасны, допускается их использование и в более раннем возрасте. Однако свечи и микроклизму рекомендуется использовать как экстренное средство для стимуляции дефекации. В данной ситуации, с учетом возраста «пациента» рекомендуется отдавать предпочтение именно пробиотикам – у них более легкое действие. Дюфалак, в свою очередь, подходит при любом расстройстве пищеварительной функции. Самым маленьким детям его назначают даже при коликах. Тем, что старше – при лечении антибиотиками.

Народные методы: что можно дать ребенку

А можно ли при запорах у детей около 2 лет использовать для лечения народную медицину? Какого мнения на этот счет придерживаются врачи? Они считают, что давать разного рода отвары на основе трав не следует. А вот тот же компот из сушеных груш – очень даже неплохое средство для упрощения дефекации. Правда, сам «слабительный» эффект при этом может оказаться чрезмерно сильным, поэтому нужно следить, чтобы не было обезвоживания организма, если после запора у ребёнка будет диарея.

Чернослив

Нередко молодые родители ещё дают своим чадам самый обыкновенный чернослив – он тоже способствует размягчению кала и стимулирует дефекацию. Рекомендуется есть не более 50 грамм в сутки, так как реакция слизистой толстого кишечника может быть чересчур сильной.

Тыквенные семечки

Раньше вовсе детям давали грызть жаренные тыквенные семечки. Причем, за один раз следовало съесть хотя бы 200 грамм таковых. Это тоже дает сильный слабительный эффект, но может ещё спровоцировать гастрит, поэтому следует быть осторожным.

Отруби

Капитальную очистку кишечника можно привести и с помощью обычных отрубей. Если их просто заварить, то вряд ли ребенок будет это есть. Лучше добавлять его в йогурты или творожки (обязательно обезжиренные или хотя бы с минимальным процентом жирности). Этот совет подходит и для профилактики кишечной непроходимости.

Льняное масло

Щадящим действием обладает и льняное масло – его тоже разрешается давать детям до 2 лет. Врачи рекомендуют его принимать натощак всего по 1 столовой ложечке не разбавляя. На крайний случай – его смешивают с медом или сладким фруктовым сиропом, джемом. Аналогичным действием обладает и рыбий жир, но много его давать ребенку не следует, так как можно спровоцировать гипервитаминоз (в нем содержится огромное количество витамина А, что в избытке вредит организму).

• потребуются сухие основы следующих трав: ромашка, тмин, семена укропа;
• взять всех компонентов по 1 столовой ложке и залить 0,5 литрами кипятка;
• настаивать 2 часа.

Принимать травяной настой следует за 15 минут до приема пищи 3–4 раза в день. Кстати, такой травяной сбор можно использовать с любого возраста и многие врачи его рекомендуют сами. Главное – не превышать его концентрацию. На вкус настой должен быть слегка «травянистым», но никак не горьким. Цвет – светло-коричневый.

Корректировка пищевого рациона

Но эффективней всего при запорах в хронической форме (с частыми рецидивами) – это специализированная диета, направленная на усиление перистальтики и снижение нагрузки на толстый кишечник. Именно в нем абсорбируется большая часть влаги. Итак, в ежедневный рацион малыша следует включить:

• свежие или вареные фрукты и овощи (разрешается и запекать);
• кисломолочные продукты (за исключением цельного жирного молока);
• нежирное мясо (птица и рыба отлично подойдут);
• каши (рисовая, гречневая, пшенная, манная и так далее);
• компоты (от «магазинных» соков лучше вовсе отказаться).

Ещё ребенку следует пить как можно больше жидкости (но не сладких соков или чая), а вместе с этим полностью перейти на хлеб с отрубями. Последний способствует нормализации перистальтики, а вместе с этим предотвращает скопление шлаков.

А вот от следующих продуктов лучше вообще отказаться или же стараться не давать вплоть до 4-5 лет:

• шоколад (и молочный, и белый, и натуральный, и пористый – все они вредят желудочно-кишечному тракту);
• жирные йогурты;
• пастеризованные соки (заменяют домашним компотом);
• сладкая сдоба;
• конфеты (и карамельки в том числе);
• жевательные резинки;
• разного рода соусы (кетчуп, майонез тоже к ним относятся).

Как ещё помочь ребенку

Что можно ещё сделать, чтобы нормализовать моторику кишечника ребенка? Врачи повсеместно рекомендуют выполнение лечебной гимнастики. Тем более, дети в таком возрасте её любят. Речь идет о простейших упражнениях – приседаниях, «велосипеде», ползанию на животе, подгибание коленок к животу, катание на большом надувном шаре – все это крайне положительно сказывается на перистальтике и предотвращает непроходимость кишечника.

Довольно эффективна и любая другая физическая активность. Длительные прогулки на свежем воздухе, купание, плавание, игра на детской площадке – все это будет полезным. Особенно в возрасте до 3 лет, когда желудочно-кишечный тракт окончательно формируется. Именно из-за процесса его перехода на более тяжелую пищу запор чаще всего и возникает, сопровождаясь дисбактериозом – в этот момент просто формируется микрофлора.

Итого, запор у ребенка намного проще предотвратить, нежели заниматься уже его лечением. Если же избежать непроходимости кишечника все же не удалось, то следует отдавать предпочтение пробиотикам, типа Дюфалакс. А для «экстренной» ситуации подойдут глицериновые свечи или специализированные микроклизмы. Но после проведенной терапии и успешной дефекации все равно следует обратиться за помощью врачам, хотя бы для проведения осмотра. Ведь запор может быть вызван и довольно серьезными нарушениями в работе пищеварительного тракта, в том числе и опухолями. Следует заблаговременно себя обезопасить от обострения таких болезней.